目的 探讨奥氮平防治中高度致吐风险化疗方案化疗所致恶心呕吐(CINV)的安全性及有效性.方法 选取接受中、高致吐性化疗药物化疗的101例恶性肿瘤患者作为研究对象,入组患者采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组.实验组51例采用托烷司琼5mg/d、地塞米松注射液10 mg第1天化疗前30min静脉注射,共1周,同时服用奥氮平(5mg每日睡前口服,自化疗前1天开始,共1周);对照组50例采用托烷司琼5mg/d静滴及地塞米松注射液10 mg第1天静脉注射,化疗前30 min,共1周.两组之间比较采用x2检验或t检验.结果 实验组与对照组急性期CINV的完全缓解率为62.7% vs 52%,(P<0.05)及有效率为80.3% vs 66%,(P<0.05)均高于对照组;而实验组延迟期CINV的完全缓解率为86.3%和有效率93.9%也均高于对照组的完全缓解率的46%和有效率的64.0%.两组患者化疗前的KPS得分无明显差异,而经过1周的化疗后,两组患者的KPS得分均降低,但对照组较实验组降低更为明显(P< 0.05).不良反应均为轻度,实验组食欲下降的发生率为11.8%低于对照组的18%,两组四种不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)结论 奥氮平对中高度致吐药物所致恶心、呕吐有较好的防治作用,能改善患者的生活质量,不良反应可耐受,值得临床推广应用.
作者:何依群;席晓莉;何发群
来源:西部医学 2018 年 30卷 9期