目的 探讨羟考酮用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中的安全性和有效性.方法 选择行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组麻醉诱导时静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg,观察组麻醉诱导时静脉注射羟考酮0.2mg/kg、丙泊酚2 mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg.术中麻醉维持均采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注.记录两组患者术中瑞芬太尼和丙泊酚用量及麻醉时间、苏醒时间、拔管时间,记录拔管后1、4、8、12小时的VAS评分及不良反应发生情况.于麻醉前、术后1、4、8小时测定血清中血糖和皮质醇水平.结果 两组患者术中瑞芬太尼和丙泊酚用量及麻醉时间、苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1、4小时的VAS评分、血糖和皮质醇水平明显低于对照组(P＜0.05);两组出现苏醒期躁动、恶心呕吐、头晕、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羟考酮能安全有效的用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉,且不良反应少,可在临床推广应用.
作者：喻红彪；张玉林；曾锦明；冯周恒；付武昌
来源：西部医学 2019 年 31卷 5期
