目的 对比标准三联与四联方案根除消化性溃疡和慢性胃炎患者幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 2016年10月～2018年3月在西安市北方manbet官网登录
经胃镜检查确诊为慢性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡患者320例作为研究对象.采用随机数表法,将320例患者分为克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑组(CMO组),克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑组(CAO组),克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑+果胶铋组(CMOP组),克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑+果胶铋组(CA-OP组),每组80例.对比4组Hp根除率、临床症状缓解程度、不良反应.此外分析成本-效果比(C/E).以CMO组为参照,比较不同治疗方案的成本/效果,计算△C/△E=(C1-C2)/(E1-E2).结果 治疗后第1d、7d和14d时,4组症状缓解程度相当,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后CMOP组和CAOP组Hp根除率均较CMO组和CAO组高(P＜0.05).4组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).以CMO组为对照,CAO组、CMOP组和CAOP组的△C/△E分别为4.51、1.98和2.48.结论 含铋剂四联方案的Hp根除率较三联方案高,副作用小且较为经济,可在临床上推广应用.
作者：李彬龙；和水祥；李颜霞
来源：西部医学 2019 年 31卷 7期
