目的 建立造影剂直接肾脏损伤的动物模型,通过综合指标判断模型成功,为造影剂肾病研究提供模型借鉴.方法 对SD大鼠行禁水联合静脉给予含碘造影剂,通过检测肾损伤标志物变化,同时观察肾组织形态学及细胞凋亡改变得到较好的疾病表型.结果 单纯禁水组在恢复饮水24h后检测肌酐、尿素氮水平几乎恢复基线值,而禁水联合造影剂组术后血清肌酐可观察到明显升高(54.45±14.39μmol/L vs.28.26±9.98μmol/L;P<0.01),尿素氮水平也持续升高(34.70±2.66μmol/L vs.10.75±5.45μmol/L;P<0.001).HE染色提示造影剂肾病建模组组织受损主要集中在肾皮髓交界、外髓内带的近端小管;表现为小管上皮细胞空泡样变性,细胞扁平萎缩或坏死脱落,损伤评分差异显著(2.0±0.82 vs.0.46±0.49;P=0.02).同时凋亡蛋白Bax在e组(禁水+造影剂)(P=0.02)及f组(禁水+速尿+造影剂)较对照组表达明显升高(P=0.015);TUNEL法检测细胞凋亡率在e组(16.2±5.2% vs.5.1±1.3%;P<0.01)及f组较对照组均明显增加(20.8±8.7% vs.5.1±1.3%;P<0.001).结论 利用综合指标分析评估,直接造影剂接触联合禁水预处理方法能稳定的建立造影剂肾病模型.
作者:崔同涛;刘勇;唐咏文;罗碧辉;王敏;王涛;王慧勇;许玲玲;刘津;谭宁
来源:西部医学 2020 年 32卷 2期