目的 分析中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和血小板-淋巴细胞比值(PLR)与退行性钙化性主动脉狭窄(DCAS)严重程度的关系,并探讨NLR和PLR对DCAS的相关性.方法 回顾性统计2012年1月～2018年12月就诊于我院的经胸超声心动图明确诊断的64例DCAS患者,根据经主动脉平均跨瓣压差大小分为轻至中度DCAS组31例(平均跨瓣压差＜40mmHg),重度DCAS组33例(平均跨瓣压差≥40mmHg),并选择同时期就诊的36例健康体检者作为观察组.收集患者的临床资料、超声及实验室检查,计算NLR和PLR,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR和PLR在辅助诊断DCAS患者中的价值.结果 与观察组和轻至中度DCAS组相比,重度DCAS组NLR显著增高(P＜0.001);重度DCAS组PLR也明显高于观察组和轻至中度DCAS组(P＜0.001).NLR和PLR与经主动脉平均跨瓣压差呈正相关(r=0.493,P＜0.001;r=0.301,P=0.016).当取截断值为4时,NLR辅助诊断DCAS的敏感度为89％,特异度为78％(ACU=0.880,95％CI:0.812～0.947,P＜0.001);当取截断值为140时,PLR诊断DCAS的敏感度为79％,特异度为66％ (AUC=0.801,95％CI:0.711～0.892,P＜0.001).结论 NLR和PLR与DCAS严重程度有关,并且NLR和PLR可能作为一种辅助诊断DCAS的血清炎症提示指标.

作者：颜维剑；柳德斌；朱一林；岳晓通；陶振泽；李俊玮；李娜娜

来源：西部医学 2020 年 32卷 3期