目的 探讨激素联合不同免疫抑制剂治疗难治性肾病综合征(NS)的临床疗效.方法 选取我院2016年3月～2019年2月的70例成人难治性NS为研究对象,根据患者治疗方式不同分为观察组30例和对照组40例.两组均给予甲泼尼龙片口服,观察组另给予吗替麦考酚酯(MMF)治疗,对照组另给予他克莫司胶囊治疗,对比两组尿蛋白、血清指标、治疗有效率及不良反应.结果 治疗后3个月,与对照组相比较,观察组尿蛋白(1.2±0.4)g/d vs(2.8±0.5) g/d、血清白蛋白(42.6±2.7)g/L vs (33.6±2.5) g/L差异明显(P＜0.05);与对照组相比较,观察组血清SCr(67.34±9.15)μmol/L vs (78.63±8.21) μmol/L、BUN(5.68±0.62)mmol/L vs(7.16±0.82)mmol/L、TGF-β1(31.24±3.76) μg/L vs(41.68±4.27)μg/L、IL-8(53.21±6.72)μg/L vs (72.15±8.46) μg/L明显较低(P＜0.05).观察组治疗有效率(96.7％)明显高于对照组(77.5％)(P＜0.05).观察组不良反应发生率(6.7％)低于对照组(10.0％),但差异不明显(P＞0.05).结论 激素联合吗替麦考酚酯在成人难治性NS中能够改善患者尿蛋白、血清蛋白指标,明显降低患者血清SCr、BUN、TGF-β1及IL-8,治疗效果较好,副作用发生率较低,可在临床推广应用.
作者：黄基立；王港；许武红；宋丹；谭任缝
来源：西部医学 2020 年 32卷 6期
