目的:探讨小剂量达必佳在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应欠佳患者中的应用效果.方法:选择接受IVF-ET治疗应用常规长方案促排卵获卵数4～6个,因治疗失败,3月后进行第2次IVF助孕的患者62例,第1个治疗周期每日皮下注射达必佳1支(0.1mg),第2治疗周期达必佳用量为每日1/3支(0.03mg),自身对照比较促性腺激素(Gn)用量、获卵数、受精卵数、冷冻胚胎数.结果:第2周期Gn用量明显少于第1周期(38.46±10.13支vs44.50±13.10支,P<0.05);使用Gn前血黄体生成素(LH)水平高于第1周期(2.89±0.41IU/L vs 1.20±0.31IU/L,P<0.001);绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血LH、雌二醇(E2)水平高于第1周期(3.39±0.98IU/L vs 1.25±0.29IU/L,P<0.001;6032.11±1011.3pmol/L vs 4299.81±1122.40pmol/L,P<0.05);获卵数多于第1周期(6.7±0.32个 vs 5.0±0.68个,P<0.05);受精卵数多于第1周期(4.9±0.85个vs 3.49±0.35个,P<0.05);冷冻胚胎数多于第1周期(2.1±0.42个vs 0.97±0.65个,P<0.05);而Gn用药时间、降调节后血E2、HCG注射日血孕酮(P)、优质胚胎率等在2个治疗周期间无统计学差异,62例患者第2个IVF周期21例妊娠.结论:对卵巢反应欠佳患者应用1/3剂量达必佳即可达到降调节的效果,且在减少Gn用量的同时,获得满意的妊娠效果.

作者：崔薇；甄秀梅；杨宝芝；孙伟；闻姬；郑颖

来源：现代妇产科进展 2006 年 15卷 3期