目的:探讨45岁以上单胎足月分娩产妇的临床特征及母婴结局.方法:选取2016年7月至2021年5月于山东省妇幼保健院足月分娩的45例≥45岁产妇为研究组,2021年1～5月足月分娩的52例40～44岁产妇为对照组,按分娩方式分为剖宫产组和经阴分娩组两个亚组,比较产妇的临床特征、分娩方式及母婴结局.结果:年龄≥45岁产妇贫血、子宫肌瘤、胎儿窘迫、胎膜早破发生率明显升高(P<0.05).两组的总剖产率、初次剖产率、初产妇剖宫产率和经产妇(经阴分娩)剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).剖宫产分娩产妇,年龄≥45岁合并妇科手术明显增多(P<0.05),术中出血量明显增多(P<0.05),但产后出血率并没有增加(P>0.05).经阴分娩产妇,年龄≥45岁的会阴侧切率、阴道助产率、宫颈裂伤发生率、出血量、产后出血率及输血率均无明显增加(P>0.05).两组新生儿体重、Apgar评分及转NICU发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:45岁以上单胎孕妇,若能维持至足月妊娠,虽然妊娠合并症明显增加,但剖宫产和经阴分娩均有良好的母婴结局.
作者：关晓宇；姚辰希；王琳琳；苏士利
来源：现代妇产科进展 2022 年 31卷 3期
