目的:了解高龄初产妇前置胎盘的发生率、高危因素及妊娠结局。方法以manbet官网登录
为基础收集资料,共纳入1065人为研究对象。用χ2检验分析比较高龄初产妇在人口学资料、妊娠分娩因素及妊娠并发症等条件下前置胎盘的发生率,用多因素Logistic回归模型分析前置胎盘的高危因素及不良结局。结果所有1065名高龄初产妇中,905人(85.0%)未发生产后出血,160人(15.0%)发生产后出血。160名产后出血的高龄初产妇中,13人(8.13%)发生前置胎盘;950名未产后出血的高龄初产妇中,12人(1.33%)发生前置胎盘。所有高龄初产妇中,前置胎盘发生率在是否产后出血、是否宫缩乏力者间的比较,差异有统计学意义(χ2值分别为24.53,12.10;P<0.05),在其他妊娠并发症中前置胎盘的发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。在所有高龄初产妇中,未发现人口学及妊娠产前相关因素,前置胎盘的不良结局为早产(AOR:3.26,95%CI:1.43~7.44)、产后出血(AOR:5.38,95%CI:2.37~12.23);在产后出血的高龄初产妇中,前置胎盘的不良结局为早产(AOR:6.28,95%CI:1.65~23.82)。结论高龄初产妇是前置胎盘的高危人群,应尽快确认不良结局,以便及早采取应对措施。
作者:张红卫;郭利
来源:中华现代护理杂志 2014 年 20卷 28期