目的:总结肝移植患者术后急性肾损伤（AKI）管理的最佳证据，为预防肝移植术后AKI的发生、改善患者预后提供循证依据。方法:应用PIPOST模式建立循证问题，系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等中涉及肝移植患者术后AKI的所有证据，包含临床指南、专家共识、证据总结、系统评价、最佳实践信息手册及随机对照试验等，检索时限为建库至2022年9月30日，最后对相关的证据进行归纳和评估。结果:共纳入11篇文献，包含指南1篇、专家共识5篇、系统评价3篇、随机对照试验1篇、类实验研究1篇。最终从发生率、危险因素、肾功能保护方案以及对预后影响4个方面，共总结出16条最佳证据。结论:本研究对肝移植患者术后AKI管理的证据进行了归纳，能够为临床医护人员提供循证依据。由于本研究的证据来自国内外，在应用证据时，应结合患者情况制订个性化的、针对性的方案，以期降低AKI的发生风险，提高患者的生活质量。
作者：许秋颖
来源：中华现代护理杂志 2023 年 29卷 24期
