目的探讨采用重组合异种骨(RBX)移植及留管介入碱性成纤维细胞生长因子 (rh- bFGF,商品名:扶济复 ))治疗头缺血性坏死的疗效.方法对 FicatⅡ~Ⅲ期的 15例(17髋)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除重组合异种骨移植、留管介入碱性成纤维细胞生长因子的治疗.术后定期随访,摄 X线片、 CT扫描观察疗效.结果随访时间 2~ 6.5年,平均 4.1年.手术前后采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法对患髋功能进行评价.单髋病例由术前平均 42.1 分改善至术后平均 86.3 分,提高 44.2分.术后 X线示股骨头外形明显改善,最后复查时全部患者的股骨头都能维持术后的形态,只有 1例双髋Ⅲ期病例出现退行性变,关节活动受限外,其余患者均对治疗结果感到满意.结论重组合异种骨具有高效的诱导成骨能力,又不引起免疫排斥反应.碱性成纤维细胞生长因子可诱导成纤维细胞生长,增加毛细血管数量,刺激成骨细胞数目增加,功能活跃.在两者的共同作用下,加速骨坏死新骨的生成.此方法结合带血管蒂髂骨移植由单向成骨形式变成为双向成骨.手术简单,术后功能恢复快,疗效确切适用于股骨头缺血性坏死的 FicatⅡ~Ⅲ期患者,尤其适用于年轻患者.
作者:史有志;潘振国;矫德欣;李殿发;扬秋云;蔡庆江;康春华
来源:中国临床康复 2003 年 7卷 32期