目的:以兔股骨下端包容性骨缺损为模型,植入纤维蛋白黏合剂(FS)黏合的冻干骨颗粒,观察其塑型能力和成骨的组织学过程,探讨 FS对包容性植骨时冻干骨颗粒成骨的影响.方法:取新西兰兔 48只,在其双侧股骨外侧髁钻 10 mm深,直径 5 mm的骨洞为包容性植骨区,按随机数字方法随机给予以下 4种处理:①植入 FS黏合的冻干骨颗粒(FS+ MB).②单纯植入骨颗粒(MB).③单纯植入 FS.④空白对照.于术后 1, 2, 4, 8周分别进行 X线观察、组织学观察、骨计量学分析.结果: X线发现术后 1, 2, 4周, FS+ MB组与单纯植入 MB相比,植骨区周围出现较大的低密度透光带.肉眼观察 :1~ 2周剖开标本时,单加骨颗粒组有颗粒散落,而 FS+ MB组颗粒成形良好.组织学观察发现植入 FS者未见大量淋巴细胞,免疫反应弱, FS+ MB组比 MB组破骨及成骨较快.骨计量学分析 FS+ MB组比单加 MB组新骨形成速度快,新生骨体积百分比大于 MB组及空白和 FS组,其中 FS+ MB组与 MB组差异有显著意义(P< 0.01).结论 :FS能够提高骨颗粒的塑型能力,增强骨颗粒填充后的稳定性,加速骨颗粒间的血管化过程,提高冷冻干燥骨颗粒的成骨能力.
作者:关长勇;王继芳;张永刚
来源:中国临床康复 2004 年 8卷 8期