目的:探讨原发性高血压患者诊室或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与内皮功能损害、左心室肥厚之间的关系,以了解原发性高血压后左心室肥厚、血管内皮损伤的可能机制.方法:选择1998-06/2002-11在首都医科大学宣武manbet官网登录
心血管内科高血压门诊就诊的初诊或停服所有降压药物2周以上的轻中度原发性高血压患者555例.根据诊室脉压及24 h动态脉压水平将555例患者分为脉压≤40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)组,40 mm Hg＜脉压≤50mmHg组,50mmHg＜脉压≤60mmHg,脉压＞60mmHg.以左室心肌质量指数:男性＞134 g/m2,女性＞110 g/m2作为左室肥厚的标准分为肥厚组237例,非肥厚组318例.结果:随24 h动态脉压增大,血浆内皮素水平增加(P＜0.01),一氧化氮水平减少(P＜0.05),内皮素与一氧化氮比值增加(P＜0.05).24 h动态脉压、白天脉压、夜间脉压、诊室脉压均与内皮素、内皮素/一氧化氮比值呈显著正相关(r=0.171～0.377,P＜0.01);与一氧化氮呈显著负相关(r=-0.269,-0.259,-0.167,P＜0.01;r=-0.141,P＜0.05).脉压较收缩压、24 h动态脉压较诊室脉压与内皮素、一氧化氮的相关性更明显.而舒张压及平均动脉压与以内皮素、一氧化氮水平均无相关性.左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高(P＜0.001),舒张压无明显差异,脉压增高
作者：华琦；李梅；刘力松；刘荣坤；杨峥
来源：中国临床康复 2005 年 9卷 15期
