目的:比较单纯药物治疗与药物联合髋关节X射线放射治疗对强直性脊柱炎髋关节病变的疗效,以评价放射疗法对强直性脊柱炎髋关节病变的有效性及安全性.方法:①选择1999-01/2001-12在上海第二医科大学附属宝钢manbet官网登录
和第二军医大学长海manbet官网登录
风湿免疫科住院治疗且有髋关节病变的强直性脊柱炎患者137例.从药物治疗联合髋关节放射疗法(放疗)治疗72例中随机选择52例为放疗组,从单纯药物治疗者65例中选择与放疗组年龄、性别、病程和病情相匹配的52例为对照组.均签署知情同意书.②两组均选择一种非甾体类抗炎药联合柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤治疗,放疗组在药物治疗基础上对受累髋关节采用电子直线加速器X线放疗,每个受累髋关节进行1个疗程总照射剂量为10～20 Gy的放疗,平均(15.4±3.5)Gy,分6～15次照射.③病情评估采用巴氏脊柱炎活动指数(无为0分,严重为10分,晨僵2 h为10分)和巴氏脊柱炎功能指数(容易完成为0分,无法完成为10分).髋关节功能参照中华外科学会1993年北戴河标准进行评分,该标准为100分制,临床检查结果为4项(疼痛、生活能力、关节活动度、行走距离),每项分为6级,每级均有对应的分值.1级最差,6级最好.按4项合计总分记录.④采用陈海松等髋关节病变CT分期标准评估髋关节病变CT分期(Ⅰ期:有强直性脊柱炎髋关节病变
来源：中国临床康复 2005 年 9卷 34期
