目的:观察立体定向同期双侧.8靶点毁损手术对难治性精神分裂症患者精神情感状态的影响,并探讨手术的远期疗效及其安全性和不良反应.方法:于2003-01/2004-06选择解放军第四六三manbet官网登录
神经外科拟接受手术治疗的难治性精神分裂症患者392例为观察对象.实施螺旋CT引导下同期双侧8靶点射频热凝毁损手术,手术前及手术后2周进行相关量表量化评估.①采用简明精神病评定量表评定手术前后焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑的改善情况.②采用阳性症状量表评定幻觉、妄想、怪异行为、阳性思维障碍的改善情况;采用阴性症状量表评定情感平淡迟钝、思维贫乏、意志缺乏、兴趣社交缺乏、注意障碍的改善情况.③采用简易智力状态检查量表评定手术对智力是否有影响.④远期疗效随访评定按全国精神外科协作组于1990年制定的评定方法.评估标准:Ⅰ恢复:症状完全消失,功能正常,能适应生活,不需任何治疗.Ⅱ显著进步:症状基本消失,功能基本正常,能适应生活不需任何治疗,或在维持药物治疗下达到Ⅰ级水平.Ⅲ进步:症状减轻,功能有所缺陷,在生活适应方面还有各种问题,或在较大量药物治疗下达到Ⅱ级水平.Ⅳ无效:症状无变化.V加重:症状加重.其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级称有效,Ⅳ、Ⅴ级为无效.并对3种量表评估结果进行对比分析.结果:392例
来源：中国临床康复 2005 年 9卷 36期
