目的:分析骨质疏松患者骨密度与骨代谢生化指标的关系.方法:选择62例骨质疏松患者.采用双能X射线骨密度检测仪测量患者的腰椎骨密度,免疫测定分析仪测定Ⅰ型胶原羧基末端肽、血清骨钙素N端片段值,ACCESS法测定患者骨碱性磷酸酶值,并测定患者的甲状旁腺激素、雌二醇和睾酮.检测结果参照刘忠厚提供的分组方法和国际骨质疏松标准分组,分析用于骨质疏松检测的骨代谢指标.结果:62例骨质疏松患者纳入结果分析.①国际骨质疏松分组法骨质疏松与骨量减少之间的病例差异不显著;按照刘忠厚骨质疏松的三个阶梯分组方法,三组女性患者之间无明显差异,但男性患者中度疏松与轻度和重度之间有差异.②30例绝经女性病例的腰椎骨密度测定结果(T-score)值与骨碱性磷酸酶(r=-0.573,P＜0.001)和Ⅰ型胶原羧基末端肽(r=-0.453,P＜0.05)的测定值间有相关性,未发现其与血清骨钙素N端片段的测定值间有相关性(r=-0.349,P＞0.05).③27例男性病例的腰椎骨密度测定结果(T-score)值与骨碱性磷酸酶(r=-0.299,P＞0.05)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(r=-0.296,P＞0.05)和血清骨钙素N端片段(r=-0.086,P＞0.05)的测定值间均无相关性.结论:用于骨质疏松检测的骨代谢指标存在不敏感性,特别是血清骨钙素N端片段,因此不能广泛用于临床诊断.
作者：熊恩富；王维；熊琳；何红晨；伍援朝
来源：中国临床康复 2006 年 10卷 36期
