目的:观察经介入途径移植自体骨髓单个核细胞在股骨头坏死治疗中的应用,并评价其疗效.方法:选择2004-07/2005-11在解放军四六三院细胞治疗中心住院的,具有完整随访资料的股骨头坏死确诊患者共54例91髋.纳入确诊股骨头坏死,有关节疼痛、功能障碍等症状患者,性别、年龄不限;排除有严重心力衰竭、严重肾功能异常等不能耐受手术者.符合纳入标准54例,男45例,女9例,12～68岁.按ARCO分期Ⅱ期42髋,Ⅲ期47髋,Ⅳ期2髋.实验对象对治疗的相关内容知情同意并签知情同意.干预措施:抽取患者髂后上嵴骨髓进行单个核细胞悬液的制备.在DSA监视下将采集的单个核细胞混悬液经股动脉行Seldinger法穿刺,穿刺成功后,置入4F动脉鞘,经动脉鞘置入Cobra导管,将导管超选择至闭孔动脉及旋股内外侧动脉,平均注入单个核细胞悬液.术后定期随访症状变化情况,1年后复查X射线或CT,随访疼痛、关节活动度等情况.实验评估:①疼痛指数:无疼痛症状为3分,Harris髋关节评分疼痛分级A级;时有隐痛2分,Harris髋关节评分疼痛B级;轻度疼痛为1分,Harris髋关节评分疼痛C级;中度疼痛为0分,Harris髋关节评分疼痛D级.②功能指数:髋关节屈、伸、展、收、旋转度评分达Harris髋关节活动范围评分4～5分为3分;3～4分为2分;2～3分为1分;小于2分为0分.③X射线平片指数
作者：许忆峰；杨晓凤；王红梅；张轶斌；吴雁翔；吕乃武；单鸿；吕欣
来源：中国组织工程研究与临床康复 2007 年 11卷 15期
