目的:介入治疗有助于增加股骨头缺血性坏死的股骨头血供,干细胞可以促使新生毛细血管形成.实验拟证明经动脉应用骨髓干细胞移植结合常规介入疗法治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法:选择2005-03/2007-05年于新乡新华manbet官网登录
接受治疗的5例股骨头缺血性坏死患者,共8髋,均为男性,年龄(40.1±10.8)岁,5例患者均经临床症状和髋关节影像学检查确诊.所有患者均签署知情同意书,并经manbet官网登录
伦理委员会批准.实验方法:采集患者自体骨髓血制备骨髓干细胞.采用Seldinger穿刺技术,非治疗侧股动脉穿刺成功后,引入Terumo公司5Fcobra导管,通过非治疗侧髂总动脉、腹主动脉至治疗侧髂总动脉,注射非离子造影剂15 mL,并电影采集.血管造影,确定股骨头供血动脉和病变程度,导管超选择进入治疗侧旋股内动脉、旋股外动脉及闭孔动脉,再次血管造影证实导管到位后,经导管缓慢灌注尿激酶、丹参、低分子右旋糖酐、罂粟碱等常规介入治疗药物.药物灌注完成后将备用自体骨髓干细胞悬液等量分为3份,缓慢灌注各支血管.双侧病变者,间隔两周行另外一侧治疗.实验评估:治疗完成后1年随访,Harris评分观察股骨头缺血性坏死临床症状改变和髋关节活动度,判定ARCO分期.结果:5例患者8髋均完成1年随访.随访结果显示,患者临床症状明显缓解,髋关节临床症状Harris评
作者：史沛；茹凤娟；郭春雨；胡宗杰；臧西超
来源：中国组织工程研究与临床康复 2007 年 11卷 37期
