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经皮腔内冠状动脉成形加支架置入自1977年应用于临床近来得到了迅速发展,目前广泛应用于治疗急性心肌梗死,但是金属支架可导致血栓形成.近年来携带并释放抑制平滑肌细胞增生药物的洗脱支架已应用于临床,可抑制新生内膜增长,降低再狭窄率.药物洗脱支架置入后延迟晚发血栓形成是近年来引起关注的关键问题,所以支架置入后要给予强有力的抗凝治疗.氯吡格雷与噻氯匹定都是有效的抗血小板药物,与噻氯匹定相比,氯毗格雷不良反应小,安全系数更大,起效也更快.联合应用氯吡格雷加阿司匹林预防及治疗经皮腔内冠状动脉成形术加史架置入后再狭窄足安全有效的.随着导管的改进及相关新技术和新疗法的应用,经皮腔内冠状动脉成形术加支架置入的安全性将进一步提高,从而降低再狭窄率.
作者:徐铁民;徐梅
来源:中国组织工程研究与临床康复 2009 年 13卷 22期
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