背景:通常重度青少年特发件胸椎侧凸患者骨骼比较僵硬,为增加侧凸的矫正率和融合率,目前国内外常规治疗方案为前路松解加后路矫形.但无论是前路开胸或胸腔镜操作均会产生较高的并发症.目的:对比观察前后路联合矫形和单纯后路矫形治疗重度青少年特发性胸椎侧凸患者的效果.设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自1998-06/2005-06解放军第二军医大学长海manbet官网登录
骨科.对象:选择解放军第二军医大学长海manbet官网登录
骨科收治的行脊柱侧凸矫形融合术的青少年重度特发性胸椎侧凸患者126例,男27例,女99例,年龄10～18岁.方法:根据矫形方式将126例患者分为2组:前后路联合组(n=32):采用前路松解加后钉钩混合系统矫形;单纯后路组(n=94):单纯行后路手术,其中单纯后路组中18例单纯运用钩系统,22例运用钉钩混合系统,54例单纯运用全胸椎弓根螺钉系统.平均随访3.5年.临床采用影像学指标和SRS随访表格评估,统计学数据分析采用Wilcoxon-Mann-Whitney及Kruskal-Wallis检验.主要观察指标:胸椎侧凸度数,胸弯侧曲位度数,T5～12后凸角.结果:前后路联合组和单纯后路组两组患者在性别、年龄、融合节段、手术前Cobb角、柔韧性、矢状何胸椎后凸角度方面差异均无显著性意义.但前后路联合手术对冠状面Cobb角矫正率更高(P=0.007 5),矢状面T5～12后
作者：张棋；李明；顾苏熙；朱晓东；吴大江
来源：中国组织工程研究与临床康复 2009 年 13卷 26期
