目的:探讨冠状动脉支架置入后血栓形成的机制及防治情况.方法:由第一作者应用计算机检索维普数据库(http://www.cqvip.com/)与冠状动脉支架置入后血栓形成有关的文献,检索时限为 2000-01/2009-10.检索关键词:冠状动脉,支架植入术,血栓.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.纳入标准:①支架内血栓形成的机制及危险因素.②支架内血栓的预防及治疗.排除标准:重复研究或较陈旧文献.依据纳入排除标准共保留相关文献28篇.结果:支架内血栓形成是冠心病介入治疗的严重并发症,可对人体造成灾难性的后果.与普通金属支架比较,药物洗脱支架可明显减少再狭窄率和靶病变的血运重建率.置入支架后可发生早期、晚期、极晚期支架内血栓形成,其发生机制并不完全相同.抗血小板、抗凝、调脂治疗可能降低支架内血栓的发生率.个体化手术及个体化药物治疗,在解决冠状动脉血运重建的同时,可减少再狭窄率和降低支架血栓的发生率.结论:在期待新型支架的同时,对每例患者,应仔细评估支架内血栓形成的各种危险因素,做到个体化手术及个体化药物治疗.在冠状动脉血运重建的同时,减少再狭窄率和降低支架内血栓的发生率.
作者:刘明新;王守力;陶贵周
来源:中国组织工程研究与临床康复 2010 年 14卷 9期