背景：随着老龄化程度的增加，慢性创面呈上升趋势，在治愈慢性创面方法匮乏的情况下，封闭负压引流技术开始应用于临床。<br> 目的：观察封闭负压引流技术对人慢性创面组织中神经生长因子表达及微血管数量的影响，探索促进慢性创面愈合的机制。<br> 方法：以10例慢性创面患者为观察对象，其中胸部软组织缺损、骨髓炎伴骨外露和截肢后残端大面积皮肤缺损各1例、皮肤撕脱伤后创面感染2例、胫骨骨髓炎2例、术后伤口感染3例。分别于封闭负压引流技术吸引前、吸引7 d和14 d切取创周皮肤和创面内肉芽组织，采用免疫组织化学技术检测神经生长因子表达和微血管数量变化，并观察伤口愈合情况。<br> 结果与结论：封闭负压引流技术治疗7 d和14 d后成纤维细胞及血管内皮细胞中的神经生长因子表达明显高于治疗前(P <0.001)。封闭负压引流治疗使微血管数量显著增加(P <0.05-0.01)。封闭负压引流治疗前创基内肉芽组织量少且较晦暗，存在坏死组织和较多脓性分泌物，伤口周围组织肿胀明显。经封闭负压引流治疗后，伤口内坏死组织和脓性分泌物逐渐减少，肉芽组织呈细颗粒状，鲜红色，触之易出血，伤口周围水肿消退。提示封闭负压引流技术可以提高慢性创面创周组织中神经生长因子表达和微血管数量，促进创面愈合。
作者：钱晓玲；周学芹；尹晓莉；杨雪梅；张选奋；李小会；张清霞
来源：中国组织工程研究 2014 年 11期
