背景：冠状动脉药物涂层支架置入治疗是急性ST段抬高型心肌梗死的最佳治疗方法，但由于老年患者合并危险因素较多，死亡率随着年龄的增加而增高。目的：观察不同年龄ST段抬高型心肌梗死患者置入国产雷帕霉素药物涂层支架的临床特征及住院期间预后特点。方法：回顾性分析307例因初发ST段抬高型心肌梗死接受急诊冠状动脉国产雷帕霉素药物涂层支架置入治疗患者的临床资料，根据年龄分为3组，非老年组(<65岁，n=175)、普通老年组(65-74岁，n=83)、高龄组(≥75岁，n=49)，比较3组住院期间的临床特征、病死率及联合心血管事件发生情况。结果与结论：与非老年组相比，普通老年组、高龄组女性比例较高(P <0.05)，吸烟者较少(P <0.05)，既往高血压病史比例增加(P <0.05)，血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平降低(P <0.05)。随着年龄的增长，血清肌酐水平逐渐升高，恶性心律失常发生率与住院期间心源性死亡发生率逐渐增加。与非老年组、普通老年组比较，高龄组心功能Kilip分级≥Ⅱ级比例、3支或左主干病变比例较高(P <0.05)，成功再灌注率下降(P <0.05)，急性充血性心力衰竭、联合心血管事件的发生率较高(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄是患者住院期间病死率的独立危险因素(P <0.0
作者：贾明理
来源：中国组织工程研究 2015 年 12期
