背景:生物型股骨假体的固定方式与骨水泥假体相比,没有水泥-假体分离,水泥套破裂,水泥碎屑引起骨溶解的担忧,长期结果优良,并且假体远期生存率较高.目的:观察Accolade TMZF生物型股骨柄假体用于全髋关节置换的近期疗效及并发症.方法:2010年2月至2012年7月采用生物型股骨柄行初次全髋关节置换67例70髋,均采用Accolade TMZF生物型髋关节假体系统,股骨侧假体使用同一款Accolade TMZF生物锥形柄,髋臼侧则采用Secure-fit HA和Trident PSL HA两种髋臼杯行生物学固定.关节头臼摩擦面采用陶瓷-陶瓷组合49髋,陶瓷-聚乙烯组合19 髋,金属-聚乙烯组合 2 髋.置换后根据髋关节影像学资料评估股骨柄假体的生物学固定、假体周围骨溶解及假体下沉情况,并观察髋关节功能、大腿痛及并发症发生情况.结果与结论:全部病例随访均超过2年.由置换前Harris髋关节评分(32.7±6.2)分改善至末次随访时(89.2±5.1)分.末次随访时大腿轻度疼痛4例(6％),无中重度、极重度疼痛.未见患髋因各种原因失败需翻修.X射线片结果示,最终随访时无假体移位或松动现象,股骨侧可见假体周围均为骨性固定,假体下沉＜2 mm者1髋,其余均无假体下沉.术中无血管、神经损伤等并发症出现,但因假体置入时发生股骨距劈裂骨折而采用钢丝环扎4髋.置换后无下肢深静脉血
作者：朱永生；徐耀增；朱锋；吴广鹏；邵洪国
来源：中国组织工程研究 2015 年 19卷 17期
