背景:骨科关节置换后隐性失血导致严重的贫血,需输血纠正,氨甲环酸的使用能明显减少围手术期失血,减少输血率,但氨甲环酸对隐性失血的作用机制及关联性不清.目的:通过建立人工膝关节置换兔模型,观察使用氨甲环酸后早期围手术期失血的变化,探讨氨甲环酸对隐性失血的作用以及对下肢深静脉血栓的影响.方法:自行设计完成兔膝关节假体,20 只成年新西兰兔随机分成两组,每组 10 只,均进行同一侧膝关节置换,实验组在置换前15 min给予0.5 g 100 mL的氨甲环酸静滴补液,对照组于相同时间给予100 mL的氯化钠.所有动物于置换前1 d,置换后3 h,6 h,24 h,48 h,72 h,第7天分别进行耳缘静脉采血,进行血常规及凝血功能检查,测定血浆D-D二聚体的含量,同时记录手术时间及术中出血量,置换后进行下肢静脉超声检查的筛选.结果与结论:两组置换前体质量、血红蛋白、红细胞压积和D-D二聚体水平差异无显著性意义(P>0.05).两组手术时间以及术中显性失血量的差异有显著性意义(P<0.05),置换后24 h的血红蛋白和红细胞压积值比较差异有显著性意义(P<0.05),实验组优于对照组.两组置换后D-D二聚体差异无显著性意义(P> 0.05).手术时间、术中显性失血与置换后24 h的血红蛋白、红细胞压积值具有明显相关性(P<0.05),与置换后72 h、第7天的血
作者:袁磊;包倪荣;赵建宁
来源:中国组织工程研究 2015 年 19卷 17期