背景:目前对于胸腰椎结核重度后凸畸形(>90°)的疗效尚缺乏报道,对严重脊柱结核性后凸畸形,影响心肺功能且伴有神经功能障碍的患者,选择手术治疗是必要的选择。<br> 目的:回顾性分析一期后路截骨矫形内固定、二期前路病灶清除椎间植骨融合对胸腰椎结核伴重度后凸畸形的修复效果。<br> 方法:纳入53例脊柱结核伴严重脊柱后凸畸形患者,一期行后路截骨矫形内固定,二期行前路病灶清除椎间植骨融合治疗。治疗前后分别行 X 射线、CT、MRI 等影像学检查,并对比分析治疗前后的血沉、C-反应蛋白、疼痛目测类比评分、后凸角及ASIA脊髓损伤分级用于临床疗效评价。<br> 结果与结论:患者均顺利完成手术,手术时间290(195-420) min,出血量1800(1100-3300) mL,人均固定节段11.8(9-16)个。53例患者均获随访,随访时间26-48个月。患者治疗后血沉及C-反应蛋白均逐渐恢复正常,至末次随访均恢复到正常水平。末次随访矢状面Cobb角平均矫正77.92°,矫正率达74.6
作者:邓强;帕尔哈提·热西提;张亚楼;盛伟斌
来源:中国组织工程研究 2015 年 53期