背景：目前主要通过传统的X射线诊断骨折不愈合，这种方法仅依赖于临床ManBetX万博官网地址下载
的经验和骨折愈合中骨痂的矿化程度，易受投照、冲洗条件及主观因素影响，精确度欠佳。目的：建立骨折不愈合动物模型，检测其生化指标及骨密度变化规律。方法：将20只新西兰大白兔随机均分为2组，分别在前臂桡骨中段制作骨缺损模型与骨折模型，分别于术前、术后2，3，4，5，6，7，8，10，12周进行前臂的X射线检查、定量CT骨密度测定及血清学检测。结果与结论：X射线显示，骨缺损组中3只兔于术后第2周有少许骨痂形成，但5周后骨痂情况稳定，术后8周仍无愈合；骨折组术后2周开始骨折线模糊，术后6-8周骨痂大量生长。骨缺损组术后5周开始骨密度值明显下降，与骨折组比较差异显著。血清学检测显示，骨缺损组术后骨特异性碱性磷酸酶活性升高，第4周达到高峰，第5周时出现下降，第6周以后数值基本稳定；骨缺损组术后抗酒石酸酸性磷酸酶5b 活性升高，在第4周出现峰值，然后下降，基本稳定；骨缺损组Ⅰ型胶原N末端肽在术后5周出现明显下降，术后6周以后基本稳定。说明系统性监测骨密度及生化指标如骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b 和Ⅰ型胶原N末端肽的变化可能有助于反映兔骨折不愈合早期进程。
作者：林坚平；沈宁江；史占军；王健；肖军；吴多能；张武
来源：中国组织工程研究 2016 年 2期
