背景：腰椎后路椎体间融合是腰骶椎退变性疾病常规有效的治疗方法之一。目前，大部分学者对置入椎间隙的融合器进行加压固定，预防其移位。而另一部分学者认为不加压有利于增加椎间隙及椎间孔高度，提高临床疗效，且不会增加融合器移位的风险。<br> 目的：比较加压与不加压固定融合器对腰椎后路椎体间融合疗效的影响。<br> 方法：回顾性分析2009年8月至2014年6月采用腰椎后路椎体间融合治疗的64例单节段腰椎退变患者，根据是否通过椎间隙加压固定融合器，分为加压组30例与不加压组34例。<br> 结果与结论：①疗效：每组术后腰、腿痛目测类比评分，Oswestry功能障碍指数、SF-36评分、椎间隙高度、椎间孔高度及腰椎前凸角均较术前明显改善(P<0.05)，不加压组椎间隙、椎间孔高度及腰椎前凸角明显优于加压组(P<0.05)；②腰椎融合率：术后6，12个月及末次随访时的融合率比较差异均无显著性意义(P>0.05)；③相关性分析：两组椎间隙及椎间孔高度的增加与临床疗效的改善均无显著相关性(P>0.05)；④试验结果显示，加压与不加压固定融合器治疗腰骶椎退变性疾病的临床疗效相当，不加压有利于增加椎间隙及椎间孔高度，而两者均有利于恢复腰椎生理前凸，但与临床疗效的提高并无相关性。
作者：顾勇；汪凌骏；陈亮
来源：中国组织工程研究 2016 年 20卷 35期
