背景:近年来,新型免疫制剂的出现使移植肾的存活率不断提高,但免疫制剂的使用带来大量不良反应,且无法降低远期排斥发生率。间充质干细胞的研究正引起人们极大的兴趣,然而其在肾移植方向的临床应用有效性仍存在争议。<br> 目的:系统评价使用间充质干细胞对移植肾功能改善作用的有效性。<br> 方法:检索PubMed,EMBASE,the Cochrane Library database,the Cochrane Central Register of Controlled Trials,中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库,纳入肾移植后以间充质干细胞为基础的免疫方案治疗的随机对照试验,检索时间均从建库至2015年11月。获得相关研究数据后,用Revman5.3软件进行统计分析。<br> 结果与结论:①共纳入了6个随机对照试验,包括1166例患者;②Meta分析结果显示,肾移植后1周、2周、1个月,间充质干细胞治疗组的肾小球滤过率估计值均高于对照组(P<0.05);③肾移植后1,3,6,12个月,间充质干细胞治疗组的血清肌酐水平与对照组相比差异均无显著性意义(P>0.05);④以上结果说明以间充质干细胞为基础的免疫治疗在肾移植后早期肾功能改善方面优于现阶段标准免疫治疗,但后期其临床优势不明显,具体原因有待大规模临床随机对照试验对其进一步验证。
作者:陈城;顾宇伟;张俊;胡林昆;魏雪栋;侯建全
来源:中国组织工程研究 2016 年 20卷 36期