背景：目前地塞米松已普遍应用到骨科大手术围手术期中，用于减少术后疼痛及恶心呕吐发生，但国内对于甲基泼尼松龙减少单侧全膝关节置换后恶心呕吐和疼痛的研究报道较少。<br> 目的：探讨单侧全膝关节置换围手术期应用甲基泼尼松龙对于术后恶心呕吐和疼痛的影响及安全性评估。<br> 方法：单侧膝关节置换的患者共86例，随机分为2组：甲基泼尼松龙组患者置换中及置换后24 h内分别给予甲基泼尼松龙40 mg静脉滴注；对照组相应时间给予等量生理盐水静滴。观察记录两组患者术后0-6 h，6-24 h，24-48 h，48-72 h 4个不同时间段的术后恶心呕吐发生次数及置换后0-72 h总发生率，记录置换后6，24，48，72 h膝关节目测疼痛目测类比评分及置换后第3天的膝关节功能评分，检测 C-反应蛋白值及空腹血糖。随访6个月复查并记录2组患者置换后不良反应发生情况。<br> 结果与结论：①甲基泼尼松龙组患者置换后0-72 h总的术后恶心呕吐发生率及置换后6，24 h的恶心呕吐发生率均显著低于对照组(P<0.05)；②甲基泼尼松龙组置换后6，24 h疼痛评分(VAS)均显著低于对照组(P<0.05)；③置换后甲基泼尼松龙组的膝关节活动度KSS评分显著高于对照组(P<0.05)；④2组患者置换前后的C-反应蛋白、血糖差异无显著性意义(P>0.05)；⑤2
作者：田海涛；王远贺；田少奇；张旭腾；孙康
来源：中国组织工程研究 2017 年 21卷 3期
