背景:腰椎峡部裂是引起青少年腰痛的常见原因,保守治疗无效时多采用内固定治疗,方式多种多样,目的是消除疼痛,达到峡部充分的骨性融合.目的:观察峡部植骨修补联合椎弓根钉棒系统临时单节段固定治疗青少年腰椎峡部裂的临床效果.方法:应用峡部植骨修补联合椎弓根钉棒系统临时单节段固定治疗青少年腰椎峡部裂症患者32例,所有患者双侧峡部断裂,其中无滑脱型20例,Ⅰ度滑脱12例.内固定前行腰椎X射线、CT及MRI检查,内固定前及内固定后行目测类比评分及Oswestry功能障碍指数评分观察患者疼痛改善情况,采用MacNab评价疗效.内固定后随访行腰椎CT检查观察患者峡部植骨愈合情况.骨愈合后行内固定取出,观察患者固定节段的活动度及相邻节段椎间盘退变情况.结果与结论:①所有患者均获得峡部骨性愈合,平均愈合时间为7.4个月;②所有患者腰痛目测类比评分和Oswestry功能障碍指数评分较内固定前明显改善(P<0.05).③取出内固定后,观察发现临时固定节段的腰椎活动度保留,MRI检查示固定节段的相邻椎间盘信号均较内固定前无明显改变;④结果说明,峡部修补单节段椎弓根钉棒临时固定可有效治疗青少年腰椎峡部裂,峡部骨性愈合确切,临时固定可有效避免临近节段椎间盘退变产生.
作者：屈巍；黄云飞；宋宗让；吴起宁；王宇飞
来源：中国组织工程研究 2017 年 21卷 11期
