背景:儿童DelbetⅡ型股骨颈骨折后股骨头坏死率较高,有限元法已广泛应用于研究成人股骨颈骨折内固定后的稳定性,但儿童股骨颈骨折的相关分析较少.目的:研究3种不同内固定方式治疗DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折的生物力学性能.方法:选择1例8岁儿童健康志愿者为研究对象.CT扫描患儿股骨近端影像数据导入Mimics 17.0,在Geomagic 14.0,Cero 3.0,HyperWorks 13.0中建立3种内固定方式治疗DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折的有限元模型,分别为空心钉模型(CS模型)、空心钉联合克氏针模型(CS+K模型)、锁定钢板模型(LP模型),观察3种模型的内固定应力、骨骺应力及骨折断端相对位移.结果 与结论:①CS+K模型骨折端和股骨头内的应力显著大于CS模型、LP模型(P<0.001);LP模型的股骨侧应力显著大于CS+K模型、CS模型(P<0.001);②CS模型的相对位移量显著大于CS+K模型和LP模型(P<0.001);③LP模型的骺板平均应力显著大于CS+K模型、CS模型(P<0.001);④结果表明,空心钉联合克氏针固定治疗DelbetⅡ型股骨颈骨折更有利于骨折的稳定,减少骨骺应力,有效降低股骨颈短缩和髋内翻的发生率.
作者：尹伟；欧阳振；周娟；杨斌辉；卫永鲲
来源：中国组织工程研究 2023 年 27卷 22期
