目的:评价小儿体外循环术后急性肺损伤肺部超声的表现及临床意义.方法:2014年1月至2015年12月,于我院住院治疗135例先天性心脏病(先心病)患儿,患儿均在体外循环下行先心病根治手术,术后根据血气分析动脉血氧分压与吸氧浓度的比值(PaO2/FiO2)分为肺损伤组ALI/ARDS组(33例)和对照组102例.术后入住ICU后进行床旁超声检查,肺部超声按12个肺区扫查肺野,查看彗尾征(ULCs),分析ULCs数目及累及肺部分区同PaO2/FiO2关系.结果:ALI/ARDS组累及肺区平均为(4.96±2.43)个,肺部ULCs数目平均(16.23±4.33)条.对照组仅在侧胸部最后一个肋间见单发ULCs.采用Spearman相关性分析肺部ULCs数目与PaO2/FiO2(r=-0.745,P＜0.05),表明ULCs数目与PaO2/FiO2存在显著的负相关.结论:小儿体外循环术后通过肺部超声探查ULCs的数目、累及肺区比能特异性反映患儿术后肺损伤程度.
作者：李滨；武云静；李召彬；王园园；柳磊
来源：心肺血管病杂志 2016 年 35卷 11期
