目的:检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清血栓调节蛋白(TM)及脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平变化及临床意义.方法:入选冠心病患者120例,分为ACS组69例和稳定性心绞痛(SAP)组51例.再将120例冠心病患者按病变血管支数分为单支病变组(45例)、双支病变组(38例)和3支病变组(37例).采用Gensini评分系统评定冠状动脉血管病变狭窄程度,按Gensini积分分为轻度病变组(＜26分)36例、中度病变组(26～54分)48例和重度病变组(＞54分)36例.另选同期有胸痛症状CTA正常的患者20例为对照组.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测血清TM、Lp-PLA2水平.结果:与对照组比较,SAP组、ACS组血清TM、Lp-PLA2水平均明显升高;与SAP组比较,ACS组血清TM、Lp-PLA2均明显升高.单支病变组、双支病变组及3支病变组血清TM、Lp-PLA2均差异无统计学意义.重度病变组血清TM水平明显高于中度病变组和轻度病变组(均P＜0.05).轻度病变组、中度病变组和重度病变组血清Lp-PLA2均差异无统计学意义(P＞0.05).ACS组患者血清TM和Lp-PLA2间呈正相关,而SAP组和对照组间无相关.结论:ACS患者血清TM和Lp-PLA2均升高,说明炎性反应及内皮功能损伤参与了ACS的发病过程,并且两者可能有协同作用.
作者：马彩云；刘祎秀；任凤学；许振业；王韶屏；柳景华
来源：心肺血管病杂志 2020 年 39卷 2期
