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目的 探讨门静脉高压症合并脾肿大患者外周血细胞变化情况,以及外周血细胞改变的原因.方法 同顾性分析1991年1月至2006年12月收治309例门静脉高压症合并脾肿大患者的临床资料.按外周血细胞是否减少,分为减少组(278例)和非减少组(31例).结果 减少组278例中177例为多种血细胞减少,包括全血细胞减少71例,WBC+PLT减少48例,RBC+PLT减少25例,WBC+RBC减少33例;101例为单种血细胞减少,其中PLT减少28例,WBC减少26例,RBC减少47例.手术切除脾脏后,减少组患者的血细胞均明显升高(t=6.53,P<0.01);非减少组31例,全血细胞均在正常范围.结论 门静脉高压症合并脾肿大患者不一定均有外周血细胞减少.外周血细胞减少是脾肿大的并发症,但不是必然表现.对于部分患者外周血细胞没有减少,其原因可能与脾脏病理改变轻和骨髓极度增生有关.
作者：吕云福；宫晓光；HUANG Wei-wei；李新秋；岳劫；WANG Bao-chun；杨毅军；CHEN Yi-ming
来源：中华消化外科杂志 2008 年 7卷 4期
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