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胃肠道间质瘤(GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成,属于消化道间叶性肿瘤.直肠间质瘤大部分位于直肠中下段,影像学检查呈现外生性生长,占GIST的5%.因其起病隐匿,缺乏典型的临床表现,易被漏诊或误诊,常需联合CD117和CD34免疫组织化学染色检测和病理检查才能确诊.手术切除是局部原发性直肠间质瘤的首选治疗,术中需注意保持肿瘤包膜的完整性,不行常规淋巴结清扫.分子靶向药物甲磺酸伊马替尼常作为术前和术后的辅助治疗药物.然而,由于直肠间质瘤临床少见,目前尚无统一的治疗规范,其治疗策略的选择仍需进一步研究验证.

作者:姚云峰;顾晋

来源:中华消化外科杂志 2013 年 12卷 4期

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作者:
姚云峰;顾晋
来源:
中华消化外科杂志 2013 年 12卷 4期
标签:
胃肠道间质肿瘤,直肠 伊马替尼 诊断 治疗 Gastrointestinal stromal tumor,rectal Imatinib Diagnosis Treatment
胃肠道间质瘤(GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成,属于消化道间叶性肿瘤.直肠间质瘤大部分位于直肠中下段,影像学检查呈现外生性生长,占GIST的5%.因其起病隐匿,缺乏典型的临床表现,易被漏诊或误诊,常需联合CD117和CD34免疫组织化学染色检测和病理检查才能确诊.手术切除是局部原发性直肠间质瘤的首选治疗,术中需注意保持肿瘤包膜的完整性,不行常规淋巴结清扫.分子靶向药物甲磺酸伊马替尼常作为术前和术后的辅助治疗药物.然而,由于直肠间质瘤临床少见,目前尚无统一的治疗规范,其治疗策略的选择仍需进一步研究验证.