目的 探讨腹腔镜胃癌根治术中应用刮吸解剖法的临床疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2011年2月绍兴市人民manbet官网登录
采用彭氏多功能手术解剖器实施刮吸法行腹腔镜胃癌根治术55例患者的临床资料.肿瘤位于胃上部1/3者10例,胃中部1/3者15例,胃下部1/3者30例.TNM分期:Ⅰ期16例,Ⅱ期35例,ⅢA期4例.采用门诊复诊、电话或信件等方式随访,随访时间截至2013年10月.结果 55例患者均成功完成腹腔镜胃癌根治术,39例行腹腔镜远端胃大部切除术,16例行腹腔镜全胃切除术.手术时间为(241 ±42) min,术中出血量为(273±115)mL,淋巴结清扫数目为(32±9)枚,手术切除标本近、远切缘距肿瘤边缘距离分别为(5.8 ± 1.4)cm和(5.1±1.7) cm.术后肛门排气时间为(78 ±24)h,术后进流质饮食时间为(95±17)h,术后住院时间为(12±4)d.术后并发症发生率为7.3％(4/55),其中肺部感染2例、吻合口漏1例、切口感染1例,均经对症治疗后好转.无围手术期死亡患者.55例患者全部获得随访.平均随访时间为35.9个月(12.0 ～55.0个月).术后48个月累积生存率为54.8％.术后肿瘤复发转移率为10.9％ (6/55),其中腹膜转移2例、肝脏转移1例、腹主动脉旁淋巴结转移1例、残胃转移1例、骨转移1例.结论 刮吸解剖法应用于腹腔镜胃癌根治术安全、可行,具有创伤小,并发症少,
作者：陶锋；叶民峰；胡耕远；徐关根；许国权；孙爱静
来源：中华消化外科杂志 2014 年 13卷 5期
