目的 探讨胰十二指肠切除术(PD)和保留十二指肠胰头次全切除术(DPPHR,包括Beger术、Frey术、Berne术)治疗胰头肿块型慢性胰腺炎的临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2013年12月武警湖南省总队manbet官网登录 收治的13例和中南大学湘雅三manbet官网登录 收治的35例慢性胰腺炎患者的临床资料.根据患者临床症状、影像学表现和术中病理学检查结果选择手术方式.其中23例行PD(经典Whipple术或保留幽门的PD)患者为PD组,25例行DPPHR术(Beger术、Frey术或Berne术)患者为DPPHR组.分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛缓解率、胰腺内外分泌功能改变、手术并发症、术后住院时间、住院费用等指标.通过电话和门诊复查等方式随访,随访时间截至2014年9月.正态分布的计量资料以x±s表示,两组比较采用t检验;计数资料采用x2检验及其校正公式或Fisher确切概率法.结果 PD组23例患者中,行Whipple术15例,行保留幽门PD 8例;DPPHR组25例患者中,行Beger术8例,Frey术13例,Berne术4例.PD组和DPPHR组患者的手术时间、术中出血量分别为(5.5±0.4)h和(4.2±0.6)h,(372±174) mL和(272±114) mL,两组比较,差异均有统计学意义(t=8.712,2.375,P＜0.05).PD组有3例患者术中出现大出血,DPPHR组2例行Beger术患者术中损伤门静脉出现大出血;两组比较,差异无统

作者：贺舜民；李志强；余枭；余灿；朱红伟；汪东文；宋军

来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 8期