目的 探讨经肝圆韧带裂入路肝切除术的临床疗效.方法 采用横断面调查研究方法.收集2009年2月至2013年12月四川大学华西manbet官网登录
85例采用经肝圆韧带裂入路行肝切除术患者的临床资料.85例患者中,肝细胞癌61例,肝内胆管结石12例,胆管细胞癌6例,转移性肝癌6例.解剖肝圆韧带裂,处理肝圆韧带裂内的门静脉、肝动脉和胆管,降肝门,离断肝实质,行肝左外叶、左半肝、肝中叶及肝左、右三叶切除术等.记录患者手术方式、手术时间、术中出血量、术中输血情况、术后引流管拔除时间、并发症发生情况.采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2015年8月,观察患者肿瘤复发、转移及生存情况.正态分布的计量资料以(x)±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 85例患者均采用经肝圆韧带裂成功完成肝切除术,其中行肝左外叶切除术19例(肝细胞癌9例、肝内胆管结石6例、胆管细胞癌1例、转移性肝癌3例),左半肝切除术20例(肝细胞癌8例、肝内胆管结石5例、胆管细胞癌4例、转移性肝癌3例),左半肝+肝尾状叶切除术5例(肝细胞癌3例、肝内胆管结石1例、胆管细胞癌1例),肝中叶切除术14例(均为肝细胞癌),肝三叶切除术27例(均为肝细胞癌,行肝左三叶切除术15例、肝右三叶切除术12例).无患者发生围术期死亡.中位
作者：吴泓；谢坤林；黄纪伟；潘刚；曾勇
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 1期
