目的 探讨完全腹腔镜胆囊癌根治术的安全性及可行性.方法 采用回顾性横断面描述性研究方法.收集2013年1月至2015年8月中山大学孙逸仙纪念manbet官网登录
收治的30例行完全腹腔镜胆囊癌根治术患者的临床资料.根据患者病情联合行肝段或肝外胆道切除术,行肝外胆道切除术者需行相应胆肠吻合术.根据术后病理学检查结果,选择行术后辅助化疗.观察指标:(1)手术情况:手术方式、手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目.(2)术后情况:术后下床活动时间、术后进食时间、术后拔除引流管时间、术后并发症发生情况、术后住院时间.(3)术后病理学检查结果:肿瘤分期、切缘情况.(4)术后辅助治疗情况.(5)随访情况:患者生存及肿瘤复发、转移情况.采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2015年12月.随访患者生存及肿瘤复发、转移情况.计量资料以平均数(范围)表示.结果 (1)30例患者均顺利完成完全腹腔镜胆囊癌根治术,均联合行肝S4b和S5段切除+N1区域淋巴结清扫术.其中6例患者肿瘤侵犯肝外胆管致梗阻性黄疸联合行腹腔镜肝外胆道切除+胆肠Roux-en-Y吻合术.无围术期死亡患者.平均手术时间为238 min(178~430 min),平均术中出血量为250 mL(200 ~ 600 mL),平均术中淋巴结清扫数目为7枚(4~15枚).(2)患者均于术后第2天下床活动并恢复饮食.平
作者:徐鋆耀;姜海;喻志敏;闵军;陈亚进
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 4期