目的 探讨根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)治疗胰体尾癌的安全性和可行性.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2013年1月至2015年10月南京医科大学第一附属manbet官网登录
收治的99例胰体尾癌患者的临床资料,其中21例患者行RAMPS,设为RAMPS组;78例行经典胰体尾+脾切除术,设为经典手术组.观察指标:(1)手术情况:手术时间,术中出血量,术中输血量,联合脏器切除,联合血管切除,切缘状态.(2)术后情况:总体并发症,术后重要并发症(胰瘘、乳糜瘘、腹腔出血、消化道出血、胃排空障碍、胸腔积液、肺部感染、腹腔积液、腹腔感染、切口感染、下肢深静脉血栓、MODS),再次手术,术后住院时间,住院费用.(3)随访情况:患者术后生存及肿瘤复发、转移情况.采用门诊或电话方式进行随访,随访患者生存,肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2016年3月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用Student t检验.偏态分布的计量资料以M(Qn)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验.计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法.采用Kaplan-Meier法计算患者生存时间.结果 (1)手术情况:RAMPS组和经典手术组患者手术时间分别为235 min(180 min,278 min)、180 min(130 min,210 min),术中出血量分别为400 mL(350 mL,650 mL)、225 mL(200 mL,400 mL),术中输血量
作者:徐冬;蒋奎荣;陆子鹏;郭峰;陈建敏;卫积书;尹杰;张凯;吴鹏飞
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 6期