目的 探讨术中意外发现克罗恩病的外科治疗及预后.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2012年1月至2016年6月浙江大学医学院附属邵逸夫manbet官网登录
收治的81例术中意外发现克罗恩病并首次确诊的患者的临床资料.31例我院手术患者根据其临床表现完善相关检查后行相关手术治疗,50例术后转诊患者根据其具体情况行相关治疗.观察指标:(1)总体手术情况:手术指征、手术方式、术后并发症.(2)后续治疗:术后用药.(3)随访情况:克罗恩病相关再次手术(排除因首次手术并发症再手术、造口还纳和肛瘘手术等).采用门诊及电话方式进行随访,了解患者克罗恩病相关再次手术情况,随访时间截至2016年8月.正态分布的计量资料采用-x±s表示,偏态分布计量资料采用M(范围)表示.计数资料采用Fisher确切概率法.采用Kaplan-Meier法计算再次手术率.结果 (1)总体手术情况:①手术指征:81例患者中,手术指征包括“急性阑尾炎”23例,消化道梗阻22例,消化道穿孔17例,腹腔脓肿或包块7例,消化道出血5例,可疑肠道肿瘤4例,肠皮肤瘘1例,肠道异物1例,肠膀胱瘘l例.其中急诊手术63例,择期手术18例.②手术方式:81例患者中,单纯阑尾切除17例,回盲部切除14例,结肠节段切除9例,小肠节段切除36例,单纯穿孔修补3例,远端胃大部切除术1例,肠道异物取出+修补术1例.③术后并
作者:周伟;刘威;项健健;陈棚棚;谢青文;朱艺斌;戚卫林;杨晓燕
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 12期