目的 探讨外科治疗狭窄型克罗恩病的临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2013年6月至2016年4月浙江大学医学院附属第一manbet官网登录
收治的28例狭窄型克罗恩病患者的临床资料.术前采取对应措施改善患者营养状况和优化并发症的风险因素后,依据自身情况实施个体化治疗方案,引起症状的克罗恩病狭窄部位施行肠切除一期吻合或造口术,轻度狭窄部位暂不予处理或施行狭窄成形术.术后定期门诊复查,根据患者个体情况,应用药物预防复发.观察指标:手术方式(开腹手术或腹腔镜手术)、手术时间、术中出血量、术中输血例数、切除肠管长度、吻合方式、狭窄成形术、术后住院时间、术后并发症、随访情况.采用门诊、电话及微信方式进行随访,随访内容为腹痛、腹泻等临床复发症状和内镜下复发情况.随访时间截至2016年7月.结果 28例狭窄型克罗恩病患者均行择期手术,其中8例行腹腔镜手术(3例中转开腹);20例行开腹手术.28例患者中,行高位空肠部分切除2例、行末端回肠部分切除10例、行右半结肠切除15例、行结肠切除1例.28例患者手术时间为33～288 min,平均为122 min;术中出血量为50 ～650 mL,平均为200 mL;术中输血1例.28例患者切除肠管长度为10～ 150 cm,平均为54 cm;切除病变小肠、结肠肠管累计约1 510 cm.28例患者中,26例行直线
作者：王金海；林建江
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 12期
