目的 探讨SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)患者预后因素及淋巴结转移率(LNR)影响因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2010年1月至2011年1月安徽医科大学第一附属manbet官网登录
收治的444例SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的临床病理资料.444例患者均行根治性AEGD2淋巴结清扫术,淋巴结清扫范围为下纵隔+食管裂孔周围+腹腔淋巴结.采用电话和门诊方式进行随访,术后2年内每3个月随访1次,2～5年间每6个月随访1次,5年后每12个月随访1次,了解患者预后情况.随访时间截至2016年10月.观察指标:(1)随访和生存情况.(2)影响SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者预后的单因素和多因素分析.(3)影响SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者LNR的单因素和多因素分析.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算生存率.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 (1)随访和生存情况:444例SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者均获得术后随访,随访时间为1 ～81个月,中位随访时间为52个月.444例SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者术后1、3、5年总体生存率分别为93.2％、60.3％、45.7％.(2)影响SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的预后因素分析:单因素分析结果显示:肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、pN分期和LNR分期是影响SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者预后的相关因
作者：张理想；韩文秀；韦之见；徐阿曼
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 5期
