目的 探讨改良Overlap法在全腹腔镜根治性全胃切除术消化道重建中的应用价值.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2016年1-12月第四军医大学附属唐都manbet官网登录
收治的50例采用Overlap法行全腹腔镜根治性全胃切除术胃癌患者的临床病理资料.26例患者采用传统Overlap法行全腹腔镜根治性全胃切除术,设为传统Overlap组;24例患者采用改良Overlap法行全腹腔镜根治性全胃切除术,设为改良Overlap组.两组患者均行D2淋巴结清扫术.传统Overlap组消化道重建行全腹腔镜食管空肠顺蠕动侧侧吻合术.改良Overlap法行消化道重建时,吻合前暂不离断食管,利用胃底牵引充分显露食管下段.逆时针旋转食管,于食管左后侧壁预离断处开孔.距屈氏韧带25 em处离断空肠,于远端空肠距断端6cm对系膜缘处开孔.采用60 mm直线吻合器将食管和远端空肠行侧侧吻合术,横向关闭共同开口,同时离断食管.(1)术中及术后恢复情况:总手术时间、食管空肠吻合时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门首次排气时间、术后并发症情况、术后住院时间.(2)随访及生存情况:患者术后无瘤生存及肿瘤复发、转移情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后无瘤生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2017年3月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验
作者：王楠；郑波波；翟玉龙；杨莹；周帅；张战胜；吴涛；乔庆；何显力
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 9期
