目的 比较腹腔镜和开腹D2胃癌根治术的临床疗效及淋巴结清扫效果.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2014年1-12月广东省人民manbet官网登录
收治的117例行D2胃癌根治术患者的临床病理资料.117例患者中,60例行腹腔镜D2胃癌根治术,设为腹腔镜组;57例行开腹D2胃癌根治术,设为开腹组.结合患者意愿选择行腹腔镜或开腹D2胃癌根治术.根据肿瘤部位选择行根治性全胃切除术、远端胃大部切除术或近端胃大部切除术.严格按照日本第14版《胃癌处理规约》行胃周淋巴结清扫术.术后参照美国国立癌症综合网络(NCCN)指南,对符合条件的患者予XELOX方案辅助化疗.观察指标:(1)两组患者术中及术后恢复情况比较.(2)淋巴结清扫数目分层分析.(3)手术方式、淋巴结清扫数目与术后并发症关系分析.(4)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后辅助化疗、无瘤生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2016年12月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验.计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法.淋巴结清扫数目与术后并发症关系分析采用Logistic回归.结果 (1)两组患者术中及术后恢复情况比较:两组患者均顺利完成手术.腹腔镜组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后住院时间分别为(113±36) mL、(4.3±2.1)d
作者：王俊江；李晓武；冯兴宇；胡伟贤；郑佳彬；蔡观福；吴伍林；李勇；姚学清
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 11期
