目的 探讨三维重建虚拟手术规划在肝门部胆管癌手术中的应用价值.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2014年1月至2017年9月福建医科大学附属第一manbet官网登录
收治的36例肝门部胆管癌患者的临床病理资料.术前应用IQQA-Liver系统对CT检查图像进行三维可视化重建及虚拟手术规划,基于虚拟手术规划结果结合术中具体实际情况行精准肿瘤切除术.观察指标:(1)虚拟手术规划情况.(2)手术及术后情况.(3)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2017年11月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,术前虚拟手术规划指标与实际手术指标比较采用t检验.采用Kaplan-Meier法计算术后生存时间.结果 (1)虚拟手术规划情况:36例患者均完成三维重建及虚拟手术规划.三维重建结果可清楚显示肿瘤大小、与周围血管及胆管空间毗邻关系.36例患者经三维重建虚拟手术规划评估肿瘤Bismuth-Corlette分型为Ⅱ型2例、Ⅲa型13例、Ⅲb型14例、Ⅳ型7例,肿瘤体积为(76±26) mL,全肝体积为(1 319±306) mL,预切除肝脏体积为(588± 128) mL,剩余肝脏体积为(731 ±269) mL.(2)手术及术后情况:36例患者中,16例行左半肝切除术,12例行右半肝切除术,5例行扩大左半肝切除术,3例行扩大右半肝切除术;36例患者均联合
作者：林科灿；曾永毅；黎蕴通；罗顺峰；曾金华；刘景丰
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 4期
