目的 探讨Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)近端胃切除术间置空肠单通道和双通道消化道重建的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法.选取2013年8月至2016年11月山西省肿瘤manbet官网登录
收治的108例Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者的临床病理资料.采用随机数字表法将患者随机分为2组,患者均行近端胃切除术,术中消化道重建采用间置空肠单通道法设为单通道组;术中消化道重建采用间置空肠双通道法设为双通道组.单通道组患者消化道重建方法:远端空肠与食管行端侧吻合,残胃后壁与空肠侧侧吻合后,在吻合口以下3 cm处结扎空肠形成单通道,近端空肠与距单通道结扎线20 cm处空肠行侧侧吻合.双通道组患者:消化道重建同单通道组患者,但术中不结扎空肠.术后病理学检查结果显示为淋巴结阳性或肿瘤浸透胃壁全层的患者行化疗.观察指标:(1)术中及术后情况.(2)随访情况.由课题组随访人员及我院第三方随访室,采用电话方式进行随访,了解患者并发症、术后胃肠消化功能及体质量情况.随访时间截至2017年11月.正态分布的计量资料以-x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验.重复测量的数据采用重复测量方差分析.计数资料比较采用x2检验.等级资料采用Kruskal Wallis H检验.结果 筛选出符合研究条
作者：陶凯；黄庆兴；张万红；韩俊亮；马俊；董剑宏
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 8期
