目的:探讨食管空肠半端端吻合与侧侧吻合在食管胃结合部腺癌腹腔镜根治性全胃切除术中的临床价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2019年1月陆军军医大学第一附属manbet官网登录
收治的85例食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料;男65例,女20例;年龄为(58±10)岁,年龄范围为36~84岁。85例患者中,46例行腹腔镜全胃切除+D
2淋巴结清扫+食管空肠半端端吻合术,设为半端端吻合组;39例行腹腔镜全胃切除+D
2淋巴结清扫+食管空肠侧侧吻合术,设为侧侧吻合组。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后1年生存情况、吻合口狭窄及肿瘤复发情况。随访时间截至2020年1月。正态分布的计量资料以
±
s表示,组间比较采用
t检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。
结果:(1)手术情况:两组患者均顺利完成腹腔镜全胃切除+D
2淋巴结清扫术,无中转开腹及术中死亡情况。半端端吻合组和侧侧吻合组患者肿瘤近切缘距离、食管空肠吻合时间、辅助切口长度分别(2.3±0.9)cm、(32±3)min、(7.5±1.6)cm和(1.6±1.0)cm、(42±5)min、(4.8±1.2)c
作者:熊杰;单治国;杨健;钱锋;石彦;余佩武;赵永亮
来源:中华消化外科杂志 2020 年 19卷 11期