胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位于我国恶性肿瘤前列。自1992年Kitano等完成世界第1例腹腔镜胃癌根治术以来，腹腔镜技术得到快速发展。经过30余年的探索与实践，我国胃癌临床诊断与治疗亦取得长足进步。国内外大量临床研究均证实腹腔镜胃癌根治术具有不亚于传统开腹手术近远期疗效。腹腔镜胃癌根治术具有创伤性小、术后胃肠功能恢复快、术后疼痛轻、平均住院时间短等特点，逐步取代开腹手术，成为胃癌外科的主流手术方式。随着胃癌手术治疗理念持续更新，新兴微创技术不断涌现，其中机器人手术系统和吲哚菁绿示踪技术等在胃癌手术中的应用与日俱增，使胃癌外科更加微创、精准，并提高胃周淋巴结清扫质量，国内胃癌外科技术进一步精进。笔者结合国内外相关研究，以胃癌微创外科技术为主题，回顾归纳近年来最新进展，旨在系统阐述胃癌外科的现状和未来展望。相信未来，我国的胃癌临床诊断与治疗必将更为规范化、微创化、精准化，必将开展更多高质量的多中心临床研究和进一步深化胃癌诊断与治疗规范。
作者：黄昌明；郑华龙；王福海；许斌斌；陈起跃
来源：中华消化外科杂志 2023 年 22卷 1期
